Chirurgia Epato-Bilio-Pancreatica

Per numero di casi trattati e per l’alta specializzazione che ci contraddistingue, suamo un centro di riferimento nazionale per le patologie che colpiscono il pancreas che sono suddivise in due categorie: malattie infiammatorie (pancreatiti croniche e acute) e malattie neoplastiche, ossia i tumori che colpiscono la ghiandola pancreatica.

Le neoplasie del pancreas si possono presentare in fase avanzata (tumore non resecabile) oppure agli stadi iniziali (tumore resecabile).

Il nostro obiettivo è quello di curare tali malattie attraverso le modalità terapeutiche più attuali che comprendono la chirurgia ad addome aperto, la chirurgia mininvasiva e robotica, l’ablazione mediante radiofrequenza (RFTA) in ecoendoscopia e la radiologia interventistica.

Gli interventi eseguiti dall’equipe possono essere:

• resezioni pancreatiche ad addome aperto e con tecnica mininvasiva e robotica (Da Vinci): duodenocefalopancreasectomia, splenopancreasectomia, pancreasectomia intermedia, pancreasectomia totale, enucleazioni, RFTA a cielo aperto e con approccio ecoendoscopico o ecoguidato percutaneo.
• By pass biliare e digestivo, trattamento della pancreatite cronica e delle pseudocisti pancreatiche.
• Chirurgia epatica maggiore (epatectomie) o miomie (resezioni epatiche)
• Embolizzazione e ablazione di tumori epatici.

Abbiamo un approccio innovativo e moderno ai Pazienti con tumore non resecabile. Viene offerto un inquadramento complessivo che comprende la diagnosi con biopsia, la valutazione di un team multispecialistico (terapia del dolore, nutrizionista, psico-oncologo) e la sintesi finale curata dai medici  dell’equipe con un contatto diretto con i Colleghi Oncologi di altri Ospedali cui il Paziente sarà affidato. Ogni paziente avrà poi un tutor rappresentato da un medico di riferimento e da un0infermiera dedicata che lo seguirà durante il corso delle terapie. Sarà rivalutato dalla nostra equipe: molti Pazienti inizialmente non operabili lo divengono dopo le terapie specifiche con risultati incoraggianti. Anche chi scopre il tumore allo stadio metastatico ha la possibilità di essere operato con successo dolo le terapie.

Per curare appropriatamente il paziente utilizziamo una diagnostica completa sia radiologica, ossia ecografica con mezzo di contrasto, TC addome multislices, Risonanza magnetica 3Tesla, colangiografia percutanea trans epatica, ago aspirato eco o TC guidato di masse addominali (sia endoscopica digestica EGDS gastroscopia), ERCP (colangiografia retrogada endoscopica), ecoendoscopia con eventuale agoaspirato.

Accanto agli interventi tradizionali utilizziamo PROCEDURE INTERVENTISTICHE quali:

• rimozione endoscopica di calcoli pancreatici o biliari
• posizionamento di protesi biliari per via radiologica o endoscopica
• posizionamento endoscopico di protesi pancreatiche
• drenaggio percutaneo o (eco)endoscopico di pseudocisti pancreatiche
• trattamento per via angografica o percutanea di neoplasie epatiche (chemioembolizzazione, termoablazione con radiofrequenza e alcolizzazione).